当孩子被医生诊断为患有孤独症谱系障碍，或者因为年纪太小、症状不是非常容易判断，而被暂时判断为有孤独症倾向时，家长承受的打击是外人很难理解的。这时候，家长除了要尽快平定自己的心情，最重要的就是开始干预。可能大家都听说过早期诊断、早期干预这两个名词，因为越来越多的研究显示早期诊断，使治疗师能够在孩子最黄金的时期进行康复教育，早期密集干预的孩子在大量学术研究报告中也显示出明确的进步。

早期诊断，1）有赖于家长对于孩子整体状态的观察和在发现问题的时候及时向专业人士咨询；2）需要社区门诊给婴幼儿做常规体检和疫苗注射时，对孩子的整体发展有一个初步的筛查，对于发展较普通婴幼儿慢的孩子及时告知父母，并建议父母带孩子去有诊断资格的医院进行进一步的检查；3）政府及相关部门对于社会大众关于孤独症的知识普及、宣传以及组织对专业从业人员的培训。

早期干预以及随后的康复教育干预，将会是伴随孩子很长时间的服务。早期密集干预是美国自闭症协会在2009年及2015年两次的国家报告中都被列为有足够实证支持的对孤独症的康复教育有效的治疗方法。早期密集干预这个名词家长可能都不会觉得陌生，那每周40小时的说法一直流传着，也有很多家长为了这40小时，带孩子奔走在城市的各个角落，为的就是希望通过密集的训练，使孩子能够具备更符合他实际年龄的能力，能够尽快回归到主流教育中。可是结果往往却不如人意，原因一般都因为这样东奔西跑的上课，往往没有一个完善的评估做为学生教学计划的依据，同时不同的老师因为缺乏沟通，彼此都根据自己的教学方法进行教学，使得干预缺乏系统性和连贯性。任何一个系统的康复教育方法都需要一个能够具体表现出孩子实际能力分布的评估做为基础，一个系统的治疗体系以及定期的评估做为孩子持续教育的依据。

能力评估与诊断评估不同，能力评估一般有专业治疗师根据学生的能力以及家长反馈的信息对学生的实际能力进行一个全面客观的评估。目前在国内应用得比较广泛的是PEP－3以及CPEP评估，近几年，随着语言行为的发展，以及对于语言行为评估系统的中文版引入，国际常用的VBMAPP评估可以说是既PEP－3以及CPEP评估后，相对比较权威，以及在国际上应用得最广泛的能力评估之一。

VB-MAPP是美国人Mark Sundberg教授2008年出版的基于语言行为的一套系统的评估工具， 2014年在作者的授权下，由黄伟合教授、李丹老师以及他们的团队翻译成中文并在国内出版。VB-MAPP包括五个部分：里程碑评估、屏障评估、转衔评估、项目分析以及个别教学计划建议。下面结合我的使用来谈一谈这五个部分：

1）里程碑的评估可以判断孩子语言行为的能力情况。评估的内容共分为三个阶段十七个项目，分别涉及孩子的语言表达、语言理解、社交能力、游戏技能、模仿能力以及学前学习能力。治疗师和家长可以从中看出孩子当前的能力分布情况，根据结果，治疗师可以给孩子准备个别化的教学计划。

2）屏障评估可以帮助我们找出阻碍孩子学习的问题,包括：不恰当的行为问题、语言行为的不足、以及学习能力的缺失等。根据屏障评估，我们可以优先通过功能分析判断孩子行为问题背后的原因，通过行为管理首先减少孩子的行为问题，让孩子能够更配合地进行随后的教学活动。

3）转衔评估可以告诉我们孩子是否可以在一个相对比较松散的环境下学习，也就是说孩子是否可以减少密集的一对一上课模式，改成小组，或者开始融合教学。它的数据来自里程碑以及屏障评估的分数，以及孩子的自理能力、自发行为以及学习速度等能力的评估结果。

4）每一项里程碑的评估都会伴随相对应的项目分析。引用VB-MAPP 指南中的解释： “如果将里程碑视作楼层，那么项目分析的内容就是通往不同楼层的阶梯。” 我们（治疗师）可以根据孩子的评估结果，参考合适的项目分析作为孩子的教学计划。

5）同时，每一个项目的每一个阶段都有个别化教学计划的建议，这也是我们（治疗师）在准备孩子的教学计划中可以参考的内容。

综合这五个部分的内容，可以看出这是一个集评估与教学建议为一体的系统，这套评估系统不仅可以帮助家长更清晰地掌握孩子当前的整体情况以及教学重点，同时也对治疗师的教学计划起到参考和保证系统化进行的作用。