儿童恰当的社交表现能提高他们的生活质素，因为他们的表现为别人重视、接纳。同时，社交技巧亦有助自闭症人士适应成人生活，如：独立能力、工作能力及表现出责任感。所以，建立社交技巧就是建立自闭症人士的独立能力，帮助他们迈向成长。

孤独症儿童社交方面常见问题

1、异常的接纳亲近情况

• 他们对于身体接触常常表现了不安的反应，甚至抗拒，但亦有部分儿童会表现得过分亲热。例如：紧抱着陌生人，面对面瞪着陌生人等。

• 在群体中，他们或许会背着别人坐、躲在墙角、滑梯底下或躲躲筒中。

• 除了与人的距离，部分孤独症儿童与物件或环境的距离也有异常之处。例如：经常把身体贴近墙壁行走或即使知道将要碰到物件也不避开等。

• 不适当的与人或与物件的距离，会影响非语言沟通的发展，所以，对自闭症儿童来说，这种情况是必须改善的。

2、异常的运用物件及身体的表现

• 儿童未能自发及正确地使用物件。

• 儿童缺乏游戏的技巧。

• 儿童对环境缺乏兴趣，专注力短暂，组织力弱，障碍了他们学习运用物件。

• 在独自 1 人游戏或工作时，儿童或未能有效地运用自己的身体各部分。例如：自我刺激，像摇手、摇头等。

3、缺乏引发社交沟通

• 儿童不懂得引发社交沟通。

• 部分儿童虽然尝试引发沟通，但表达方式并不恰当。例如：望着成人大发脾气以表示在玩耍中遇上困难。

4、缺乏适当的社交反应

• 儿童未能作出适当的社交反应。例如：不适当的目光接触、不懂得轮流说话，回应他人的时间不准确，如太快或太迟回应他人等。

• 未能使用适当的语句沟通。例如：仍有鹦鹉式的对话，错误地运用代名词或混淆字句等。

• 在独立工作时未能做出适当的反应。例如：未能理解指示，未能专心完成工作及遵从工作常规等。

5、障碍儿童发展的行为

•  对不同的感觉刺激过分敏感或感觉过弱，也会障碍他们的发展。因为混乱的感觉可能令他们无法将外界环境的讯息组织起来，以至未能有效地学习。

•  其他的行为问题。例如：伤害自己、或他人，或拒绝与他人一起等。这些行为也直接影响儿童与他人交往。

6、不易适应环境的转变：

• 对于人、事、物的转变，儿童容易感到不安，甚至大发脾气。

社交训练的建议

1、提高接纳亲近的程度

（1）与人接触：

例如：玩接触身体游戏，亲吻别人。

（2）与物件接触：

例如：引导儿童把弄绒毛洋娃娃或玩具。

（3）逐渐在日常生活中接受亲近：

• 在日常生活中，儿童常常有与别人接触身体的时候，例如：拖手、排队等。训练员宜先观察儿童较接受跟哪些人接触及接触身体的哪部位，让儿童慢慢适应，再逐渐接触不同的人物及身体的不同部位。

• 另外，亦可以观察儿童较接受接触什么物件，并由这物件开始进行训练，当他完全接纳后，便逐渐让他接触至其他物件。

2、建立儿童适当地运用物件及身体的技巧

（1）增强操作物件的技巧：

例如：摇木马、推车。

（2）增强遵从简单的游戏规则的意识：

例如：轮候推车、叠积木、捉迷藏。

（3）增强参与假想式游戏的能力：

例如：协助照顾洋娃娃的日常起居、假装手偶作对话、儿童自行扮演另一人物或物件（扮医生、扮树）或是演出简单的短剧。

（4）增强独立工作的能力：

例如：在指示下协助成人做简单的工作（丢废纸），进而按口头、标志或文字批示完成一连串工作（收拾玩具、抹桌子、摆放食具等）。

3、引发儿童社交沟通的能力

（1）营造儿童喜欢的环境，引发他自行跟别人沟通：

例如：在[摇动游戏]中，当儿童玩得兴奋时突然停止，待他提出要求后才继续摇动。

（2）制造儿童需要别人协助的情景，引发他自行跟别人沟通：

例如：把儿童喜欢的食物放在很难拧开的瓶中，让他要求别人协助。

（3）在游戏中轮流进行某活动：

例如：轮流寻找躲藏的人。

（4）在日常生活中，建立他跟别人沟通的技巧：

例如：接听电话。

4、建立适当的社交反应

（1）以动作回应别人的要求：

例如：注视别人、在要求下亲吻别人。

（2）用话语回应别人：

例如：能有礼地道谢。

（3）明白别人的需要，并做出适当回应：

例如：知道别人感到寒冷便把衣服拿给他。

（4）在游戏规则下回应别人：

例如：按规则轮候玩游戏。

（5）能独立工作：

a）在口头指示下，完成工作：

例如：按指示为他人丢废纸。

b）在文字指示下，完成工作：

例如：按文字的指示完成某些项目，像[书屋]、[收拾玩具]等。

c）在环境提示下，完成工作：

例如：下课时便抹桌子、进膳前便放食具。

5、减少障碍儿童发展的行为

• 如果因为环境混乱以致儿童无法有效地学习，便须找出改善环境的方法，如：更清楚的视觉安排，让儿童明白环境对他的要求，以获得较佳学习效果。

• 如果改善了环境安排也不能提高儿童的学习效果，便要观察儿童感觉统合是否有问题，可咨询职业治疗师，共同商讨改善儿童因未能组织感觉刺激而障碍学习的方法。

• 如果儿童因行为问题而障碍学习，可参阅[处理自闭症儿童的行为问题]，或与心理学家商讨解决方法。

6、减少因为环境转变而引起的问题

• 可使用程序卡及时间表，让儿童清楚[看]到将会发生的事情或可预计的转变，以减少其不安。

• 如果儿童因为未能组织外界刺激而引起不安，便要先帮助儿童组织环境，当他明白环境的要求时，便能适应转变。

• 逐渐转变法。儿童需慢慢的适应转变，所以要分多个阶段进行，让儿童接纳

社交训练中的小游戏

1、吹泡泡

游戏玩法：小朋友拉成一个圆圈。随着老师边说边做动作：“吹泡泡，吹泡泡，吹成一个大泡泡。”小朋友手拉手转圈。“泡泡变大了；泡泡变小了。”泡泡变大，小朋友向外把圆圈变大；变小的时候，小朋友聚在中间。“泡泡飞高了，泡泡飞低了。”高的时候，小朋友将手举起来；低的时候，小朋友蹲下。“砰!泡泡破了。”小朋友松开拉着的手，跳起来。

注意问题：(1)尽量让小朋友自己手拉手，以给孩子提供互动的机会。为了防止孩子跑开，家长可以在后面辅助。

(2)教师在组织过程中借助能力好的孩子带动能力弱的孩子。

(3)孩子不能做出正确反应的时候，家长不要急于辅助，要引导孩子模仿别人行为。

(4)待孩子们熟悉了以后，可以让语言好一些的孩子说，带领大家做游戏。

(5)小朋友之间要有一定的距离，避免相互碰撞。

2、踩尾巴

游戏玩法：准备纸条若干，将纸条的三分之一塞进裤腰里，其余部分拖在外面当尾巴。两人一组，一个儿童当踩尾巴的人，另一个在场地上跑着躲避，不让对方踩到自己的尾巴。

注意问题：(1)孤独症儿童往往会无目的地乱跑，因此家长或教师要注意引导孩子关注对方。

(2)开始时，教师可以将孩子的角色固定下来，待孩子掌握以后再换过来。对于能力弱的孩子，教师可以安排家长和孩子一组，待熟悉后，再安排小朋友之间的互动；在小朋友互动时，能力稍强的宜扮演“长尾巴的”，能力差异不要过于悬殊。

(3)为发展互动可以适当允许孩子之间的碰撞，家长不要太理会“谁吃亏、谁占便宜”的问题，等待孤独症儿童自己的反应。

3。两人二足

游戏玩法：两个小朋友互相搭肩，将两人互靠的一条腿用绳子绑在一起，两人像是长着三条腿，然后再协同一致向前走。

注意问题：(1)开始时，教师可以组织家长和孩子组成一组。孩子熟悉以后，再将两个小朋友组成一组。

(2)教师在分组时，要考虑一个能力强的和弱的搭配结合。

(3)走的快慢不是目的，关键是协调一致，既要彼此相互关注，因此慎用比赛的形式。

拓慧儿童关爱发展中心是一家以自闭症（孤独症）儿童康复训练为主，集语言开发、感觉统合训练、儿童潜能开发于一体的专业儿童康复训练机构，专注于为2-12岁孤独症谱系障碍、阿斯伯格症、多动症、注意力缺陷、社交缺陷、智力发育迟滞、语言发展迟缓等发展障碍的儿童提供早期干预与康复训练的专业机构。本中心教师均为立志从事自闭症儿童康复教育的特教专业毕业生，有着丰富的一线教学经验和成功的个案经历。在拓慧进行康复训练之后，众多学生顺利进入普通幼儿园或者普通小学就读，实现融入社会的目标，受到广大家长的好评和社会的认可，为此我们会坚持不懈的努力下去。联系电话（微信）13299976093