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很多自闭症孩子在进食方面都有问题:挑食、厌食、不吃、不会吃、只吃特定的东西等等。
孩子从出生最先掌握的自理技能就是吃。学会独立吃饭,是孩子开启生活自理的里程碑,让自闭症孩子学会独立进食,不仅仅可以帮助发展手眼协调、口腔运动、听从指令、人际交往等能力,更能增加孩子的自信,帮助孩子养成良好的习惯,拥有一个健康的身体。
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进食训练不能盲目开展,在此之前家长必须要了解这些事:
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学习“吃”的阶段
进食,分为“吃”和“喝”——
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训练前的准备工作
1、创设适合的环境
选择干扰较少的地方,饭桌上一定不要有除了食物之外任何其它的东西,避免分心。另外给孩子准备合适的、坐着舒服的桌椅,不然TA一定会想逃离饭桌,就更没办法展开训练了。
2、选择合适的餐具
为孩子选择适合TA能力的餐具,比如儿童专用的勺子或叉子,单耳杯或者无耳杯。有必要时刻悬着一些辅助餐具,比如筷子或者带吸盘的塑料碗等等。
3、选择合适的食物
吃什么也很重要。我们尽量选择孩子喜欢的、分量合适的食物进行训练,考虑食物的质感、烹调的方法、喜欢的味道等。
4、固定进食时间
时间相对固定,才能更容易让“按时吃饭”成为孩子日常生活中的一部分。家长最好和孩子一起按时吃饭,帮助孩子养成习惯。家长可选择使用“时间表”作为视觉提示的一部分,帮助孩子梳理日常生活的安排。
5、少吃零食
给吃零食的时间进行定时、定量。吃零食不可怕,怕的是如果孩子在三餐之间吃了很多零食,就不想吃饭了。
6、家庭成员要保持一致
家庭成员要共同为了训练而努力,不要标准不一,否则孩子会无所适从。包括在学校也是一样,家长和老师要达成一致。
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进食必备技能
1、自己拿食物吃
孩子自己能够拿着固体食物送入口中,这表示TA已经开始学习用牙龈(不是牙齿)咬固体食物。这只是一种上下咬合的动作。
训练建议
1.可以多提供一些半固体的、不需要真正咀嚼就能熔化的食物:煮烂一点儿的胡萝卜、条状香蕉、小面包、胶状食物等。给孩子足够时间去慢慢吃。
2.不要提供坚硬、小碎块的食物,如花生、糖果、爆米花等,以免呛到孩子。另外,在孩子躺着、哭闹及移动时,不要让孩子单独进食。
3.为了让孩子的能力有更好的发展,不要怕孩子吃得一团糟。
2、用吸管喝水
学会用吸管喝水,是孩子吸吮能力的一大进步。
训练建议
1.刚开始用较细的吸管来练习,因为细、短的吸管更容易让孩子的口腔肌肉发力,等到熟练之后,再换用长、粗一点的吸管。
2“吸”的动作对孩子来说相对困难一些。家长可用软包装的饮料帮助孩子练习,当孩子无法顺利做出“吸”的动作时,可稍微挤一下饮料盒,这样饮料就被挤到孩子口中,让孩子感受到“吸”的作用。
3、自行使用汤匙
随着孩子的小肌肉发展越来越好,可以放手让TA练习自行使用汤匙进食。
训练建议
1.先给TA握柄比较粗、短的汤匙,以方便抓握。刚开始不必纠正孩子的握姿,只要能够做出握汤匙的动作即可。随着孩子的手腕动作越来越灵活,其抓握动作也会逐渐规范起来。
2.使用汤匙时,注意不要打翻其它的餐具。因为孩子刚使用汤匙动作像“戳”,很容易把碗打翻。不妨加上防滑垫或使用底部加有止滑垫的餐具。
3.为了让孩子顺利用汤匙舀起食物,可先从泥状或糊状食物开始练习。
4、用汤匙进食
当孩子能自行用汤匙进食时,表示其手腕动作已经接近成熟。此时对孩子的要求可以高一些,不仅能够使用汤匙,还需要培养一些用餐礼仪,像吃东西时手要扶住碗;不能边吃边玩;吃完才能离开;食物不能洒太多等。
训练建议
1.拉着孩子的手做“舀”的动作,协助TA把汤匙中的食物送至口中。
2.搭配玩具进行练习,比如“给娃娃喂饭”,增强孩子的学习动机。
3.平常可多玩一些运用到手腕动作的游戏,如铲沙子,增加手腕活动的灵活度。
4.创造机会让孩子与其他孩子一起用餐,增强其观察、模仿的意愿。
5、咀嚼固体食物
孩子吃半固体食物基本无碍后,口腔肌肉越来越灵活,牙齿的咀嚼能力也越来越强,这时候就能慢慢让TA吃更多的固体食物,以摄取更多营养。
训练建议
1.可提供切成片的苹果或稍微硬一点的饼干,让孩子练习用门牙咬断、用舌往后送并且吞咽,逐渐养成先吞下一口、再吃一口的习惯。
2.食物不要切得太细,多给孩子提供练习机会,以学习咬断食物。比如芹菜段、肉条等,都是孩子练习咬断食物的好食材。
拓慧儿童关爱发展中心是一家以自闭症(孤独症)儿童康复训练为主,集语言开发、感觉统合训练、儿童潜能开发于一体的专业儿童康复训练机构,专注于为2-12岁孤独症谱系障碍、阿斯伯格症、多动症、注意力缺陷、社交缺陷、智力发育迟滞、语言发展迟缓等发展障碍的儿童提供早期干预与康复训练的专业机构。本中心教师均为立志从事自闭症儿童康复教育的特教专业毕业生,有着丰富的一线教学经验和成功的个案经历。在拓慧进行康复训练之后,众多学生顺利进入普通幼儿园或者普通小学就读,实现融入社会的目标,受到广大家长的好评和社会的认可,为此我们会坚持不懈的努力下去。联系电话(微信)13299976093