怎么才能让自闭症孩子主动表达自己的需求，是困扰很多家长的问题。很多家长说：“我的孩子没有语言能力，所以他不会主动表达。”“我的孩子想要东西时，就只会拉我的手或拽我的衣服，他不会说出来。”“我的孩子有语言能力，但是你不问他，他就是不主动说任何要求。”等等~自闭症孩子情况多种多样，不同的表现也有很多。

有语言能力的孩子，家长要怎么做？

1.用不同的方式向孩子提问，先训练孩子对问题做出回应的能力。

例如：家长拿着面包向孩子提问：“要什么”？有回应能力的孩子回答：“面包”。家长就可以马上把面包奖励给孩子了。

固定一种提问方式训练孩子学会后，泛化其它提问方式。

孩子有了主动回应能力后，就可以训练孩子主动提出需求。

2.当孩子看到想要的东西时，能够主动提出需求。

当孩子看到面包主动想要的时候，家长就用手挡住面包不给他，用接话的方式训练孩子的主动表达能力。

例如：家长问：“要什么”？孩子回答：“面包”。或者家长挡住面包时，就用眼睛看着孩子，当孩子主动说：“面包”，家长马上就可以把面包奖励给孩子。在孩子还不能主动表达出面包时，可以辅助孩子说：“面包”，逐步辅助直到孩子主动表达。当孩子看到想要的东西，可以主动表达需求时，就可以下一步练习了。

3.当孩子看不到想要的东西时，能够主动提出需求。

家长可以让孩子看着自己把面包放进冰箱；当孩子知道冰箱有他喜欢的东西时，就辅助他说出想要的东西：面包，然后马上打开冰箱，拿出面包给他做奖励。

经过练习，孩子看到别的东西也可以主动表达出需求时，就逐步把面包移到离孩子远点的地方，孩子可以在房间内找得到；当看到面包能够主动表达需求时，就把面包放到完全看不见的地方；

孩子完全找不到东西时，孩子可能又不能主动提出需求了；这种情况家长可以带孩子做一些运动，玩会游戏，孩子饿的时候，用示范的方式来辅助孩子说出需求—面包，家长就要马上奖励给孩子吃。

例如：游戏完很饿的时候，爸爸主动像妈妈提出需求，妈妈就奖励爸爸吃面包，可以让孩子在一旁看着，利用孩子的模仿能力来训练孩子的主动表达；经过多次训练，逐步减少辅助，直到辅助消失。

4.训练孩子使用“不”，主动表达需求，也是关键的一点。

孩子学会了正确使用“不”来回答问题，学会了正确使用“不”来主动表达需求时，会减少孩子出现情绪问题和行为问题的几率。需求再次出现时，在没有辅助的情况下，孩子可以主动提出需求时，说明孩子具备了主动表达的能力。

没有语言能力的孩子，家长要怎么做？

很多自闭症孩子是没有语言表达能力的，不能通过仿说来训练主动表达；可以训练孩子使用肢体语言来表达，在想要面包时，就主动拉着家长的手或衣服，让家长帮忙拿面包。在这时，家长一边拿面包，一边要辅助说面包，然后再拿面包奖励给孩子。通过训练模仿动作到口型动作最后到仿说。

在训练主动表达时应注意几个方面：

观察孩子在生活中的各种需求动机，来训练孩子的主动表达。

例如：孩子饿了，教他说：“面包”。外出时，教他说：“衣服、鞋”等等。

利用孩子的仿说能力来训练主动表达也是一种辅助方式。

表达方式除语言外，还有很多辅助性工具：图片、手势。不同能力的孩子可以选择不同方式或其他辅助性工具；但是无论选择哪种辅助工具都要伴随语言的存在，这样使用辅助工具才可以诱导语言的出现。

家长要把强化物随时管理在自己手里，不能轻易的让孩子得到，每次奖励给孩子的强化物，量不能多，每次的强化物不能太单调，让孩子玩够了，吃饱了，强化物就失效了，孩子主动表达的欲望就会减少，对孩子主动表达的训练就不会有很好的效果。